大愛(ài)越山海——記徐州援疆醫(yī)生李存江
近日,徐州日?qǐng)?bào)以《大愛(ài)越山海》為題,對(duì)徐州醫(yī)療援疆專家、徐州市中心醫(yī)院胸外科專家李存江以醫(yī)筑橋、憑術(shù)作劍的事跡進(jìn)行了報(bào)道。
一襲白褂、一腔熱血,以醫(yī)筑橋、憑術(shù)作劍。一年半前,徐州市中心醫(yī)院胸外科專家李存江主動(dòng)請(qǐng)纓,接過(guò)醫(yī)療援疆接力棒,來(lái)到伊犁州奎屯醫(yī)院胸外科開(kāi)展對(duì)口支援工作。
在這里,他是“點(diǎn)燈人”,在邊疆深夜的手術(shù)臺(tái)前為患者點(diǎn)亮生命之光;在這里,他是“刀尖舞者”,用精湛醫(yī)術(shù)挑戰(zhàn)一例又一例手術(shù)極限;在這里,他是“墊腳石”,將20余年從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傾囊相授,架起年輕醫(yī)生的成長(zhǎng)階梯。他用堅(jiān)守與奉獻(xiàn)書(shū)寫(xiě)醫(yī)者大愛(ài),讓徐奎兩地深厚情誼在守護(hù)生命的暖流中愈發(fā)綿長(zhǎng)。
以醫(yī)者仁心 筑起生命健康“防護(hù)墻”
初到奎屯,來(lái)不及修整,李存江便立即投入到臨床一線,參與坐診、義診、治重癥、解疑難的工作中去。面對(duì)輾轉(zhuǎn)求醫(yī)的各族群眾,他精準(zhǔn)研判病情、優(yōu)化治療方案,用細(xì)致的診療和溫暖的關(guān)懷,架起醫(yī)患之間“連心橋”。
工作一段時(shí)間后,他發(fā)現(xiàn)這里的胸外科診療面臨著獨(dú)特挑戰(zhàn):當(dāng)?shù)鼗颊吲c徐州患者有著很大不同,在徐州,胸外科手術(shù)患者的肺部大多狀態(tài)較好,而奎屯氣候干燥、風(fēng)沙較大,加之就醫(yī)意識(shí)不強(qiáng)等原因,許多患者肺部粘連較重、質(zhì)地脆弱。
更讓他憂心的是,在奎屯接診的肺癌患者中,中晚期占比極高。這對(duì)醫(yī)生制定手術(shù)方案、術(shù)中應(yīng)變,以及術(shù)后護(hù)理都提出了更嚴(yán)苛的要求,對(duì)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平也是巨大考驗(yàn)與挑戰(zhàn)。
“肺癌早篩早診能挽救更多生命,這是我們醫(yī)者必須扛起的責(zé)任。”帶著這份信念,李存江在診療之外主動(dòng)化身“健康宣傳員”,結(jié)合當(dāng)?shù)丶膊√攸c(diǎn),整理出通俗易懂的肺部疾病預(yù)防宣教材料。
問(wèn)診時(shí),李存江總會(huì)多花十幾分鐘,向患者普及防治知識(shí):“長(zhǎng)期吸煙、有家族腫瘤史、長(zhǎng)期接觸廚房油煙的高危人群必須做低劑量螺旋CT篩查;普通人群要堅(jiān)持定期體檢,戒煙限酒、減少油煙吸入,養(yǎng)成健康生活方式,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)治療,不要拖到非治不可的時(shí)候才來(lái)醫(yī)院。”
為讓更多人了解并重視肺部疾病,李存江還利用工作之余定期到社區(qū)義診,入戶進(jìn)行宣傳科普,為群眾耐心講解高危人群和特定人群定期體檢的重要性,尤其提醒肺部腫瘤要做到早篩查、早治療,為基層群眾生命健康筑起一道溫暖的“防護(hù)墻”。
此外,掛職科室執(zhí)行主任的李存江,還利用自身20多年的從業(yè)經(jīng)驗(yàn),在科室管理方面進(jìn)行全方位的完善和優(yōu)化。他全面梳理科室各項(xiàng)規(guī)章制度、診療流程、術(shù)前術(shù)后流程、病房管理、醫(yī)師診療方案制定等,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際提出優(yōu)化方案,完善各環(huán)節(jié)流程和制度,并建立長(zhǎng)效診療機(jī)制與學(xué)科發(fā)展梯隊(duì)規(guī)劃,以“徐州經(jīng)驗(yàn)”為科室可持續(xù)發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)保障。
于毫厘之間 為生命打開(kāi)一扇門
胸外科素有“兇險(xiǎn)外科”之稱,面對(duì)奎屯患者肺部條件普遍較差、手術(shù)均為復(fù)雜四級(jí)手術(shù)的現(xiàn)實(shí),李存江如“刀尖舞者”,憑借扎實(shí)的醫(yī)療技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),讓手術(shù)刀在毫厘之間尋找生機(jī),不斷突破難關(guān)、攻克極限,將一個(gè)個(gè)“不能”變?yōu)闈M懷希望的“可能”。
今年10月9日,一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生命營(yíng)救至今讓人心有余悸。
凌晨即將洗漱入睡的李存江接到急診打來(lái)電話,一名被鏟車齊胸碾壓的男子生命垂危,情況萬(wàn)分緊急。簡(jiǎn)單了解患者情況后,李存江意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性:呼吸衰竭、大量出血、張力性氣胸、創(chuàng)傷性濕肺、連枷胸……這些極重指標(biāo)中的任何一項(xiàng)都可致命。“趕緊推進(jìn)手術(shù)室,我馬上到……”李存江火速趕往醫(yī)院,飛奔進(jìn)手術(shù)室。
看到患者CT片時(shí),李存江心里一沉,一長(zhǎng)串的診斷意味著患者的胸廓遭受了毀滅性撞擊,生命隨時(shí)會(huì)終止。
“必須馬上手術(shù)”,在迅速對(duì)患者病情進(jìn)行綜合分析評(píng)估后,李存江做出了果斷決定。
麻醉誘導(dǎo)時(shí),患者血氧血壓急劇下降,千鈞一發(fā)之際,李存江果斷用粗針頭進(jìn)行胸腔穿刺排氣,并置入胸腔閉式引流管,及時(shí)精準(zhǔn)的預(yù)處理為麻醉贏得了寶貴時(shí)間。
在胸腔鏡輔助下小切口探查時(shí),患者胸腔內(nèi)的景象更令人揪心:左側(cè)胸腔積血已達(dá)2000毫升,左肺下葉完全爆裂,肺組織毀損嚴(yán)重,繼續(xù)有大量鮮血和氣體溢出。
李存江與團(tuán)隊(duì)配合默契,手術(shù)操作沉穩(wěn)精準(zhǔn),為患者施行左肺下葉切除+開(kāi)胸止血術(shù)+胸腔閉式引流術(shù)。當(dāng)最后一針縫合完成時(shí),監(jiān)護(hù)儀上趨于平穩(wěn)的生命體征,讓在場(chǎng)所有醫(yī)護(hù)人員松了一口氣。
此時(shí),時(shí)針已指向凌晨5點(diǎn)。盡管搶救過(guò)程驚心動(dòng)魄,但每個(gè)環(huán)節(jié)的判斷、把握與處理,都做到了迅速、精準(zhǔn)、流暢。
在生與死的邊緣,李存江帶領(lǐng)胸外科團(tuán)隊(duì)用專業(yè)與擔(dān)當(dāng),再一次創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)奇跡,挽救了一條生命,也守住一個(gè)家庭的完整。
這樣的生死救援并非個(gè)例。在臨床工作中,李存江是每臺(tái)手術(shù)的“定海神針”。
為了降低手術(shù)及圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn),他帶領(lǐng)胸外科團(tuán)隊(duì)制定詳盡的術(shù)前方案、術(shù)中預(yù)案、管理措施,所有手術(shù)均仔細(xì)進(jìn)行術(shù)前討論,或聯(lián)合相關(guān)科室多學(xué)科會(huì)診,嚴(yán)格把握手術(shù)指標(biāo),為患者制定個(gè)性化治療方案。
援疆一年多來(lái),所有手術(shù)在他帶領(lǐng)下,由胸外科團(tuán)隊(duì)密切配合、順利完成,真正實(shí)現(xiàn)了“當(dāng)?shù)卮蟛‘?dāng)?shù)刂巍薄?
“邊疆群眾求醫(yī)不易,我多盡一份力,患者就能少受一份痛苦。”這份初心支撐著李存江,讓他在援疆一年多時(shí)間,完成100余臺(tái)胸外科手術(shù),圍手術(shù)期鮮有并發(fā)癥,均安全順利康復(fù)出院,其中5臺(tái)為奎屯醫(yī)院首例開(kāi)展,涵蓋胸腔鏡下復(fù)雜肺癌根治術(shù)、縱隔腫瘤切除術(shù)、單孔肺減容術(shù)、膿胸纖維板剝脫術(shù)等多個(gè)高難度項(xiàng)目,填補(bǔ)了當(dāng)?shù)囟囗?xiàng)醫(yī)療技術(shù)空白。
甘做“鋪路石” 匠心培育后備人才
“一臺(tái)手術(shù)救一個(gè)人,培養(yǎng)人才卻能救一代人。”李存江深知,來(lái)疆行醫(yī)不是蜻蜓點(diǎn)水式的停留,而是要培育出留得住、頂?shù)蒙系谋就玲t(yī)療力量,這是李存江給自己確定的援疆必答題。
李存江把人才培養(yǎng)貫穿援疆工作始終,與科室4名年輕醫(yī)生結(jié)成“師徒對(duì)子”,通過(guò)手術(shù)帶教、查房帶教、專題講座等形式,手把手傳授胸外科核心技術(shù)。“我甘愿做年輕醫(yī)生成長(zhǎng)的‘鋪路石’,將20年的臨床經(jīng)驗(yàn)與診療智慧傾囊相授,助力他們成長(zhǎng)為獨(dú)當(dāng)一面的業(yè)務(wù)骨干。”李存江說(shuō)。
手術(shù)臺(tái)上,針對(duì)個(gè)別年輕醫(yī)生手術(shù)操作不熟練的情況,李存江從基礎(chǔ)教起,手把手指導(dǎo)操作技巧,細(xì)致講解解剖結(jié)構(gòu)、手術(shù)要點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)防控;病房查房時(shí),他帶著徒弟逐床查房,分析病例、梳理思路、調(diào)整方案,指導(dǎo)年輕醫(yī)生運(yùn)用學(xué)科新技術(shù)、新進(jìn)展規(guī)范診治常見(jiàn)病、多發(fā)病;理論培訓(xùn)方面,他收集臨床常見(jiàn)問(wèn)題,做成培訓(xùn)課件進(jìn)行集中講解,以更直觀、更容易被接受的方式將難懂的理論知識(shí)轉(zhuǎn)化成可感可操作的現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。“李主任不僅教會(huì)我們技術(shù),更教會(huì)我們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\療思維和對(duì)患者的責(zé)任心。”科室年輕醫(yī)生道出了團(tuán)隊(duì)的心聲。
如今,在李存江的悉心培育下,曾經(jīng)“不敢上手”的年輕醫(yī)生,現(xiàn)在也能獨(dú)立開(kāi)展胸外科基本手術(shù)。自李存江援疆以來(lái),科室所有手術(shù)均未再外請(qǐng)專家,也沒(méi)有患者再赴外地就醫(yī)。
“希望在援疆結(jié)束時(shí),徒弟們都能獨(dú)立、熟練完成胸腔鏡下胸外科常規(guī)手術(shù),讓邊疆群眾在‘家門口’就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。”李存江說(shuō)道。
這段跨越山海的特殊經(jīng)歷,已成為李存江職業(yè)生涯中一個(gè)深刻的印記。“當(dāng)我用自身所學(xué)成功挽救患者生命,看到當(dāng)?shù)蒯t(yī)生在自己帶教下不斷成長(zhǎng),我認(rèn)為我所有付出都值得。”李存江表示,援疆是人生的一場(chǎng)美麗邂逅,未來(lái),他將繼續(xù)當(dāng)好徐奎兩地醫(yī)療協(xié)作的橋梁紐帶,堅(jiān)守醫(yī)療一線,用仁心溫暖人心,用醫(yī)術(shù)守護(hù)健康,為醫(yī)療援疆事業(yè)貢獻(xiàn)全部智慧與力量。
來(lái)源:《徐州日?qǐng)?bào)》2025年12月17日07版






