醫(yī)院里的“360行”丨無影燈下的守護(hù)者:手術(shù)室護(hù)士的日夜與溫度

2025-11-05 徐州市中心醫(yī)院 徐州市中心醫(yī)院 徐州市中心醫(yī)院


醫(yī)院的長廊永遠(yuǎn)流動(dòng)著兩種時(shí)間:

電子鐘跳動(dòng)的數(shù)字時(shí)間,

與生命抗?fàn)幍拿}搏時(shí)間。

從執(zhí)柳葉刀的外科圣手到調(diào)試CT機(jī)的工程師,從執(zhí)聽診器的內(nèi)科醫(yī)師到顯微洞察的病理醫(yī)師,每個(gè)崗位都是拯救生命樂章中不可替代的音符。那些被簡化為“白衣天使”的稱謂背后,是各種專業(yè)資質(zhì)證書在黑暗中發(fā)出的微光,是多個(gè)崗位齒輪咬合轉(zhuǎn)動(dòng)的精密韻律。

醫(yī)院里的“360行”系列文章,不只是一組于醫(yī)院各崗位的簡單素描,而是對(duì)醫(yī)院生命守護(hù)體系以及醫(yī)學(xué)人文的解構(gòu)。通過他們娓娓道來的故事,我們會(huì)發(fā)現(xiàn),在平凡崗位中,也有照亮生命的純粹星光。謹(jǐn)以這組報(bào)道,記錄所有為生命續(xù)航的微光。



  在醫(yī)院里,有這樣一個(gè)地方,門常緊閉,燈常明亮,時(shí)間在這里仿佛被拉長又壓縮——這里是手術(shù)室。而在這里,有一群身穿綠色手術(shù)服的人,他們不直接開處方、不主刀手術(shù),卻在無影燈下上演著與時(shí)間賽跑、與“死神”博弈的瞬間。他們就是手術(shù)室護(hù)士,用專業(yè)、堅(jiān)守與溫暖,為每一臺(tái)手術(shù)的成功保駕護(hù)航。


1

時(shí)間,在這里不是時(shí)鐘的刻度

  手術(shù)室的工作沒有“朝九晚五”的規(guī)律,只有“患者安全”的優(yōu)先級(jí)。擇期手術(shù)必須全部完成才能結(jié)束工作,寒暑假手術(shù)高峰期時(shí),深夜十點(diǎn)的手術(shù)室依然燈火通明是常事,有時(shí)一臺(tái)復(fù)雜的腦外科或心臟外科手術(shù),會(huì)從清晨持續(xù)到次日清晨八點(diǎn)。

  夜班不是八小時(shí),而是從下午四點(diǎn)半一直到第二天早上八點(diǎn)。偶爾有教授安排的會(huì)診手術(shù),護(hù)士們可能清晨六點(diǎn)就要到崗準(zhǔn)備。即便下班,他們也處于“備班”狀態(tài)。手術(shù)室護(hù)士柳笛回憶:“我曾半夜十二點(diǎn)接到電話,來了一例心臟破裂的患者,必須在半小時(shí)內(nèi)趕到科室。”


  手術(shù)臺(tái)次根據(jù)手術(shù)的復(fù)雜與疑難程度合理安排。一臺(tái)復(fù)雜疑難手術(shù)可能會(huì)持續(xù)十幾個(gè)小時(shí)才能完成。專科手術(shù)間內(nèi)一天可能排到十幾臺(tái)手術(shù)。高強(qiáng)度的工作節(jié)奏,錘煉出她們超強(qiáng)的抗壓能力與高效的工作狀態(tài)。

記錄手術(shù)器械使用情況


2

全流程把控:

手術(shù)前后的無縫銜接

術(shù)前:細(xì)致籌備筑牢安全防線

  手術(shù)成功的關(guān)鍵,始于術(shù)前的周密準(zhǔn)備。手術(shù)前一天,護(hù)士們會(huì)仔細(xì)查閱患者病歷,全面掌握病史、過敏史、化驗(yàn)結(jié)果及既往手術(shù)史,然后去病房與患者和家屬溝通。同時(shí),認(rèn)真核對(duì)患者信息,明確告知術(shù)前禁食禁水等注意事項(xiàng)。

  手術(shù)間的準(zhǔn)備更是細(xì)致入微:環(huán)境整潔、溫濕度適宜、設(shè)備完好、器械齊全……每一個(gè)無菌包都要核對(duì)滅菌標(biāo)識(shí)和有效期。這里沒有“差不多”,只有“萬無一失”。

認(rèn)真核對(duì)手術(shù)耗材


術(shù)中:無菌區(qū)內(nèi)的“手”與區(qū)外的“眼”

  手術(shù)進(jìn)行時(shí),手術(shù)室護(hù)士分為器械護(hù)士與巡回護(hù)士,各司其職又緊密配合。器械護(hù)士作為“上臺(tái)護(hù)士”,需嚴(yán)格執(zhí)行外科洗手、穿無菌手術(shù)衣等流程,建立無菌區(qū)并整理器械臺(tái)。手術(shù)全程密切關(guān)注進(jìn)程,精準(zhǔn)預(yù)判醫(yī)生需求傳遞器械,同時(shí)與巡回護(hù)士共同完成四次物品清點(diǎn),確保無物品遺留在患者體內(nèi)。此外,還要妥善管理手術(shù)標(biāo)本,保持器械臺(tái)整潔無菌。

  巡回護(hù)士則扮演著“總協(xié)調(diào)員”的角色。術(shù)前負(fù)責(zé)接運(yùn)患者,與麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生共同執(zhí)行“手術(shù)安全核查”。術(shù)中協(xié)助麻醉醫(yī)生建立靜脈通路,配合擺放患者體位,保障患者舒適安全。同時(shí),負(fù)責(zé)物品供應(yīng)、儀器設(shè)備操作,密切觀察患者生命體征,準(zhǔn)確填寫手術(shù)護(hù)理記錄單,還要做好手術(shù)間內(nèi)外的溝通協(xié)調(diào)工作。

術(shù)后:細(xì)致收尾保障康復(fù)起點(diǎn)

  手術(shù)結(jié)束并不意味著工作的終結(jié),三方共同完成患者離開手術(shù)室前的第三次安全核查。回到手術(shù)間,護(hù)士們需按規(guī)范處理污染器械與醫(yī)療垃圾,將器械打包送消毒供應(yīng)中心滅菌,整理儀器設(shè)備歸位備用。同時(shí),及時(shí)補(bǔ)充消耗的藥品與物資,為下一臺(tái)手術(shù)做好充分準(zhǔn)備。


3

團(tuán)隊(duì)力量:

緊急時(shí)刻的默契擔(dān)當(dāng)

  手術(shù)室的高效運(yùn)轉(zhuǎn),離不開團(tuán)隊(duì)成員的默契協(xié)作與責(zé)任擔(dān)當(dāng)。柳笛回憶,曾有一例兇險(xiǎn)性前置胎盤的急診剖宮產(chǎn)手術(shù),患者病情危急,團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案開通綠色通道。

  器械護(hù)士迅速上臺(tái),巡回護(hù)士建立雙路靜脈通路并清點(diǎn)物品,護(hù)士長調(diào)配人員支援。主巡回負(fù)責(zé)安全核對(duì)與記錄,輔助巡回負(fù)責(zé)輸血核對(duì)與患者護(hù)理,分工明確,配合默契。患者入室僅五分鐘,新生兒順利娩出,最終母嬰平安。多科協(xié)作下圓滿完成的搶救任務(wù),贏得了主刀醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和家屬的高度肯定。


4

溫暖,是另一種無菌標(biāo)準(zhǔn)


  手術(shù)室的溫暖,不是物理溫度,而是一種心理上的安全感。

  它來自專業(yè)的確定性——護(hù)士沉穩(wěn)的眼神、熟練的配合、清晰的指令,讓患者相信:“我正被最專業(yè)的人保護(hù)著。”

  它也來自人性化的關(guān)懷——全麻患者入睡前,一句“我們都在呢”;局麻患者緊張時(shí),一只被握住的手;患者醒來時(shí),第一句“手術(shù)很成功,放心吧”。

  更來自團(tuán)隊(duì)之間的默契——一個(gè)眼神、一次無聲的配合、緊急時(shí)刻的相互支撐。這種內(nèi)部的溫暖,會(huì)向外輻射,最終惠及患者。

  手術(shù)室護(hù)士用嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度堅(jiān)守安全底線,用強(qiáng)大的抗壓能力應(yīng)對(duì)高強(qiáng)度工作,用默契的團(tuán)隊(duì)協(xié)作保障手術(shù)順利,用專業(yè)的知識(shí)與溫暖的關(guān)懷守護(hù)患者健康。她們是無影燈下的無名英雄,用平凡的堅(jiān)守書寫著不平凡的職業(yè)篇章。


本文作者:柳笛

來源:手術(shù)室




監(jiān)制 | 王培安

總編 | 陸仁平

審核 | 孫海芹 宋璞

編輯 | 李闕彤

徐州市中心醫(yī)院

微信訂閱號(hào)

聚合丨服務(wù)丨展示

長按二維碼關(guān)注我們